Ağrı Kesici Krem ve Jeller Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Yazan ve tıbbi kontrol: Prof. Dr. Engin Çakar · Son kontrol:
Prof. Dr. Engin Çakar · Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon – Algoloji (Ağrı Tedavisi) · Muayene ve randevu
Kısa cevap: Topikal ağrı kesiciler; diklofenak, ibuprofen gibi NSAİİ'ler, kapsaisin, lidokain ve mentol/metil salisilat gibi etken maddeler içerir. Diz ve el kireçlenmesi ile burkulma gibi yüzeyel eklem ve kas ağrılarında en güçlü kanıt topikal NSAİİ'lerdedir. Ürün seçimini marka yerine etken maddeye göre, hekiminize veya eczacınıza danışarak yapın.
Bazı ağrı kesici ilaçlar hap veya iğne yerine ciltten uygulanacak şekilde üretilmektedir. Krem, jel, merhem, sprey veya yama (patch) formunda ağrı kesiciler mevcuttur. Bu ilaçlar ağrılı kas veya eklemlerin üzerindeki cilde sürülür. Ağrı kesici kremler tek başlarına veya ağızdan alınan ilaçlarla kombine şekilde reçete edilebilir.
Özellikle diz kireçlenme tedavisinde, bel ağrılarında ve boyun ağrılarında sıkça kullanılırlar. Ayrıca yanma, uyuşma gibi nöropatik ağrıların tedavisinde de kullanılabilirler. Doktor tarafından aksi söylenmedikçe, kullanım süreleri 7 günü geçmemelidir. 7 gün düzenli kullanımdan sonra şikayetlerinizde azalma yoksa doktorunuza başvurmalısınız.
Okumaya devam edin : “Ağrı Kesici İlaçlar Nasıl Kullanılmalı?“
Ağrı Kesici Krem ve Jeller
Kontr-irritanlar
Cilde sürüldüklerinde sinir uçlarını uyararak sıcak, soğuk veya karıncalanma gibi hisler oluştururlar. Bu hisler ağrının yerine geçer ve ağrıyı dindirir. Mentol, metilsalisilat, kafur gibi maddeler kont-irritan sınıfındaki moleküllerdir. Akut dönem hafif kas ve eklem ağrılarında kullanılabilirler. Kronik ağrılarda destekleyici tedavi olarak tercih edilebilirler.
Topikal Non-steroid Anti-inflamatuar İlaçlar
Bu kremlerde sıklıkla aspirine ağrı kesici özelliğini veren maddeler (salisilatlar) kullanılır. Ancak başka moleküller kullanılarak da üretilmiş krem ve jeller vardır. Bu kremler ciltten emildikten sonra özellikle eklem ağrılarını dindirmeye yardım edebilir.
Kapsaisin
Acı biberde bulunan kapsaisin, cilt üzerine sürme ile ağrıyı dindiren en etkili maddelerden biridir. Eklem ağrılarında ve sinir zedelenmesine bağlı ağrılarda kullanılabilir. Kapsaisin içeren kremler ilk uygulama sırasında sıcak bir karıncalanma veya yanma hissi oluşturabilir. Tekrar eden uygulamalarda bu hisler azalır. Ağrının dinmesi için kapsaisinli kremlerin birkaç günden birkaç haftaya değişen sürelerde kullanımı gerekebilir.
Lokal Anestezikler
Lokal anestezik içeren krem veya yamalar birkaç saat süre ile ağrıyı dindirebilir. Belli tipte nöropatik ağrıların tedavisinde kullanılabilirler.
Ağrı Kesici Krem Kullanırken Dikkat Edilmesi Gerekenler
- İlacın kullanım şeklini okuyun ve dikkatlice uygulayın.
- Açık yaralara veya bütünlüğü bozulmuş cilt üzerine uygulamayın.
- Sıcak torba uygulaması ile aynı anda krem sürmeyin, cilt yanığı riski artabilir.
- Ağrı kesici krem sürdükten sonra bandajla sıkıca sarmayın.
- Kremi sürerken eldiven kullanın veya sürme işlemi bittikten sonra ellerinizi yıkayın. Krem elinize bulaşmış haldeyken göz ve cinsel organlar gibi hassas yerlere dokunmayın.
- Asetilsalisilik asit (salisilat grubu ağrı kesici) alerjiniz varsa veya kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız salisilat içeren kremleri doktorunuza danışmadan kullanmayın. Kan sulandırıcı ilaçlarla etkileşim gösterebilirler.
- Ağrı kesici kremlerden bazılarının gebelik ve emzirme döneminde kullanılması sakıncalı olabilir. Bu nedenle gebelik veya emzirme dönemindeyseniz doktorunuza danışmadan bu ilaçları kullanmayınız.
Ağrı Kesici Kremlerin Yan Etkileri
Bu ilaçlar sınırlı bir alanda etki göstermek için tasarlandıklarından vücudun kan dolaşımına fazla geçmezler. Bu nedenle ağızdan alınan haplara göre yan etkilerinin daha az olduğu söylenebilir. Ancak ciltte alerji veya ödem yapabilirler. Ciltte aşırı kızarma ve kabarma olursa ilaç kesilmelidir. Bu tür bir sorun oluşursa o bölgenin yıkanarak ilacın uzaklaştırılması ile yan etkiler genelde birkaç saatte kaybolur. Yan etki riskini azaltmak için bu ilaçların kullanım talimatlarına uyulmalıdır. Aşırı miktarda sürülmemeli ve önerilenden daha uzun süre ciltte bırakılmamalıdırlar.
Ağrı Kesici Kremler Etkili Mi?
Ağrı kesici kremler ağrıda geçici bir rahatlama sağlasa da kronik eklem veya kas ağrısı olan pek çok hasta kremlerden hiç fayda görmediğini söylemektedir. Pek çok çalışmada ağrı kesici kremlerin hap şeklindeki ilaçlar kadar etkili olduğu gösterilmiştir. Bu ilaçların yan etkilerinin daha az olması sık kullanılmalarının başlıca nedenidir.
Genelde kas iskelet veya sinir lifi kaynaklı ağrılarda ilaçlar tedavinin tek unsuru değildir. Egzersiz, günlük yaşam aktivitelerinin modifikasyonu, fizik tedavi gibi daha geniş bir yaklaşımın parçası olarak kullanılabilirler.
Okumaya devam edin : Diz Egzersiz Programı – Diz Kuvvetlendirme Egzersizleri
Etken maddeye göre topikal ağrı kesiciler
| Etken madde grubu | Nerede daha yararlı? | Önemli uyarı |
|---|---|---|
| Topikal NSAİİ (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen) | Diz/el osteoartriti, burkulma, akut kas-tendon ağrısı | Ketoprofende güneşe duyarlılık; aspirin alerjisinde dikkat |
| Kapsaisin | Nöropatik ağrı, kireçlenme | Başlangıçta yanma; göz ve mukozaya temas ettirmeyin |
| Lidokain (krem/yama) | Zona sonrası ağrı gibi lokal nöropatik ağrılar | Bütünlüğü bozulmuş ciltte kullanmayın |
| Mentol, kafur, metil salisilat | Hafif kas ağrıları, kısa süreli rahatlama | Kan sulandırıcı kullananlarda salisilata dikkat |
“En iyi ağrı kesici krem” hangisi?
Herkese uyan tek bir “en iyi” krem yoktur. Kanıtlar, aynı etken maddeyi içeren ürünlerin benzer etki gösterdiğini; farkın daha çok ağrının türü ve yerine bağlı olduğunu gösterir. Diz gibi yüzeye yakın eklemlerde topikal NSAİİ'ler, kalça gibi derin eklemlerde ise daha az etkilidir.
Sık sorulan sorular
En etkili ağrı kesici jel hangisi? Kas-iskelet ağrılarında en güçlü kanıt topikal NSAİİ jellerdedir (örneğin diklofenak). Ürün seçimini hekiminize veya eczacınıza danışarak yapın.
Ağrı kesici krem günde kaç kez sürülür? Etken maddeye göre genellikle günde 2–4 kezdir; prospektüsteki doza uyun ve 7 günde düzelme yoksa hekiminize başvurun.
Ağrı kesici kaç saatte bir içilir? Ağızdan alınan ağrı kesicilerin aralığı etken maddeye göre değişir. Doz ve kullanım aralığı için hekiminize danışın; prospektüste yazan günlük üst sınırı aşmayın.
Hem ağrı kesici hem kas gevşetici etkili yağlar var mı? Mentol, kafur veya kapsaisin içeren ürünler ağrıyı azaltabilir; kası doğrudan gevşettiklerine dair güçlü kanıt yoktur.
Ağrı kesici kremin yan etkisi olur mu? En sık ciltte kızarıklık ve kaşıntı görülür. Gebelikte, aspirin alerjisinde ve kan sulandırıcı kullanımında hekiminize danışmadan kullanmayın.
İlgili içerikler
- Kas Gevşetici İlaçlar
- Doğal Kas Gevşetici Yöntemler
- Diz Kireçlenmesi Rehberi
- Eklem Kireçlenmesi için Bitkisel Tedaviler
Kaynaklar
- Derry S ve ark. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016. PubMed 27103611
- Derry S ve ark. Topical NSAIDs for acute musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015. PubMed 26068955
- Arden NK ve ark. Non-surgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines. Nat Rev Rheumatol. 2021. PubMed 33116279
- NICE NG226: Osteoarthritis in over 16s. www.nice.org.uk
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için hekiminize danışın.
